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Clinical trials start for heart stent that naturally disintegrates in the artery after implantation

02-Jul-2010 (Fri) Lianhe Zaobao

植入血管会分解支架开始在本地临床试验

王珏琪 报道

患有血管阻塞而又不喜欢在体内植入永久性血管支架的病人即将有新选择,医学界研究20多年的生物可降解支架将在本地进行临床试验。这些支架在植入人体内几个月后,可自然分解,消失无踪。

"生物可降解支架"(biodegradable stent)跟一般支架不同的是,它是以可降解的材料制造,在人体六到九个月后,会自然分解成二氧化碳和水。这个支架内有避免内膜增生的药物,植入血管一阵子后,血管就会愈合、维持在一定的直径,无须再依赖支架。

国大心脏中心将参与这个生物可降解支架的国际临床试验计划,让20名病人尝试这项科技。它们也是这项计划的唯一本地试验点。

国大心脏中心于7月1日到3日在金沙综合度假胜地举行"亚洲介入心脏病学会议",500名来自各国的医疗人员将在会场上观看在荷兰医学中心进行的生物可降解支架植入手术的现场直播画面。

这项会议的筹委会主席国大心脏中心总监陈淮沁副教授前天受访时,介绍了会议上将展示的八种介入心脏病学尖端科技和技术,生物可降解支架就是其中一种。

陈淮沁指出,这类支架的好处是,不会在体内留下永久性的物质,病人无须为避免血块在血管内形成而长期服用血液稀释药物,也不会影响病人进行电脑断层扫描(CT scan)或磁振扫描(MRI)。
另一项科技是"混合支架"(Combo Bio-engineered Sirolimus Eluting Stent,简称Combo stent)。

一般安装铁制支架的病人有可能出现血管再狭症(restenosis)和血栓形成(thrombosis)的情况,血栓形成可导致心脏病或死亡。

混合支架
结合两种科技

陈淮沁解释,混合支架结合了两种科技来应付以上两种可能出现的问题,支架面向血流的一面含有抗体,有助于吸引骨髓干细胞在支架上快速形成一层细胞,覆盖支架,避免血块的形成;植入动脉壁的那一面则含有避免伤疤组织形成的药物,可预防血管再狭症。

国大心脏中心目前有四名病人参与混合支架的临床试验,该中心将需要总共10名病人参与这项试验。国大心脏中心将在今天进行一项植入混合支架的手术,手术过程将在亚洲介入心脏病学会议现场直播。

陈淮沁说,这两项科技适用于一般需要在血管内植入支架的病人。

本地每年有约5500名到6000名病人植入支架,其中约5000名是本地人。须植入支架的多是冠状动脉狭窄的病人,冠状动脉狭窄可以导致心绞痛和心肌梗死(即通常所说的心脏病发作)。

以上两种支架目前还未在本地医院正式使用,陈淮沁预计,病人最快也要在两年后才能使用。

除了举行不同主题的座谈会,这届亚洲介入心脏病学会议将现场直播八个在本地、印度、中国、荷兰和美国医疗中心所进行的介入心脏病学尖端科技有关手术,其中四个在国大心脏中心举行。