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Erectile dysfunction can be a symptom of heart problem

16-Feb-2012 (Thu) Lianhe Zaobao - ZBNOW

阳痿 可以是心脏病征兆 


Picture Caption: (照片/iStockphoto)



——新加坡国立大学心
脏中心顾问医生黄政洲
(上图)

美国心脏学会2011年研究报告说,阳痿病人与一般人对比,患上心血管疾病的比例是1.48,中风的比例是1.35,换言之,导致阳痿的病情,也显著提高了病人患上冠心病和其他相关疾病的风险。

阳痿不只是阴茎这个器官的问题,很多时候,它也提醒我们要检查身体其他部位的血管状况,从而及时接受治疗,避免重大疾病如冠心病和中风的发生。

阳痿病人应提防,他们也可能患有其他心血管疾病。

新加坡国立大学心脏中心顾问医生黄政洲引述美国心脏学会2011年发表的研究报告说,阳痿病人与一般人对比,患上心血管疾病的比例是1.48,中风的比例是1.35,各种原因导致的死亡比例是1.19。换句话说,导致阳痿的病情,也显著提高了病人患上冠心病和其他相关疾病的风险。

黄医生指出,这个研究反映的阳痿与心血管疾病的关系,应与其他导致心血管疾病发生的传统因素,如高血压、高血糖和吸烟无关。

找医生治疗 忌服壮阳药

黄政洲医生是国大医院与新加坡男性健康协会联合主办的医学座谈会“从心开始,预防性病,寻找性福!”的主讲医生之一。这个英语医学讲座获得新加坡保健促进局的支持。

黄医生说,新加坡的阳痿患者其实很多,但是许多人讳疾忌医,或者宁可道听途说服用各种偏方,以致许多药物成分混杂的壮阳药充斥市面,服用者因此出现严重不良反应甚至丧命。

“如果有人怀疑自己阳痿,便应该寻求专家协助。”

他解释,医生首先会详细查询病历,再了解病人是否有不良的生活习惯如抽烟,体型是否超重,这些情况都可以加以纠正和改善。此外,医生会督促病人更严格地控制好血压、血脂和血糖。接下来,医生才会着手治疗阳痿,治疗方法包括心理辅导和药物等。

伟哥究竟如何发生作用

黄政洲医生指出,现在普遍受到病人欢迎的治疗阳痿药物,都是采用磷酸二脂酶(phosphodiesterase PDE)抑制剂制成的,目前获准在新加坡发售的伟哥、立威大和犀利士,都属于这类药物。

黄医生说,顾名思义,服用磷酸二脂酶抑制剂,作用就在抑制磷酸二脂酶的功能,因为这种人体自然分泌的酶,会分解环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate cGMP)。

那么,这和阳痿的治疗有什么关系呢?

他继续解释,男性有了性欲,阴茎的肌肉就会逸出一氧化氮,导致阴茎血管扩张,血液涌入,阴茎勃起。但是,一氧化氮的这个功能,还需要通过不断分泌和累积的环磷酸鸟苷才能发挥。因此,服用磷酸二脂酶抑制剂,就是为了保证阴茎血管里有足够的环磷酸鸟苷,这样一氧化氮才能继续使血管扩张。
“所以,伟哥这类药物要发生作用,首先是患者要有性欲。”

检查心脏承受力

作为心脏病专家,黄政洲医生说,他会先探讨怎样给予病人协助,帮忙他们控制好心血管疾病风险因素如高血压、高血糖和高血脂等。然后,他会排除心理因素如压力等对病人房事能力的影响,接着就需要测定病人是否适合享有正常的性生活。

他说,研究显示,病人性交时导致的心跳加快、血压升高和呼吸加速的频率,与他们在跑步机上接受测试6至9分钟的反应相似。

“如果他们在接受测试时不觉得胸口痛,心电图没异常起落,便意味着他们可以如常享受性生活。”
他说,这个测试也像人们爬上四层楼后的生理反应。

多种治疗阳痿法

黄政洲医生说,他在确保阳痿病人的心血管健康后,就会把病人推介给医院的泌尿科专家。

“在泌尿科,医生能够更全面的治疗阳痿问题。有些病人服用药物无效,便可以选择注射药剂,在阴囊置入泵或在阴茎置入人造海绵体。”

他补充说,有些年纪大的病人是因为雄激素分泌减少而导致性欲不振,精力萎靡,那么泌尿科医生就会为他们验血,化验雄激素含量。如果有需要,病人就可以服用雄激素药片或者打针,提高雄激素在血液里的水平。

多重原因导致阳痿

黄政洲医生说,他想通过这个讲座,呼吁大家重视阳痿作为一个疾病征兆的重要性。

“阳痿不只是阴茎这个器官的问题,很多时候,它也提醒我们要检查身体其他部位的血管状况,从而及时接受治疗,避免重大疾病如冠心病和中风的发生。”

不过,黄医生也指出,阳痿的发生原因,除了心理因素,生理因素也很复杂,估计有四成的阳痿病人,是因为糖尿病影响了神经线正常操作的结果。其他致病因素还包括体型超重、脊柱损伤、神经系统的毛病,以及手术的后遗症等。

他提醒说:“病人到一般家庭诊所购买伟哥这类药物时,也应该定期作心血管疾病方面的检验,确保自己能安心地享受性生活。”

国大医院主办英语讲座:从心开始,预防性病,寻找性福!

讲题:您的心脏能够接受“性”挑战吗?
主讲人:新加坡国立大学心脏中心顾问医生黄政洲

讲题:如何克服男性性功能障碍及更年期问题?
主讲人:国大医院泌尿科高级驻院医生陈忠兴

讲题:常见性病症状与预防
主讲人:国大医院皮肤门诊部高级顾问医生胡政伟
日期:3月3日 (星期六)
时间:中午12时30分至下午4时30分
地点:保健促进局7楼礼堂
(新加坡中央医院内)
3 Second Hospital Avenue
报名电话:62501776/5998
电邮:molly@creativplus.com.sg
收费:5元
(男性健康协会会员免费)

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